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關于進一步完善惠民利民措施的提案

提案者:韓金祥

  發布日期:2020-04-10 09:02  瀏覽量:

  一、建議完善耐藥結核病患者醫療保障救助機制

  我國是全球結核病高負擔國家,2018年我國新發結核病患者約86.6萬例,結核病也是影響我省群眾生活與健康的重要傳染病之一。2019年,國家衛生健康委等八部門聯合下發《中國遏制結核病行動計劃(2019—2022)》,提出包括“遏制耐藥結核病防治行動”在內的六大行動計劃。目前,耐藥結核病是結核病控制的難點和重點,此病具有傳播時間長、治療方案復雜、治療依從性低、治愈率低、病死率高等特點,尤其是治療療程長、費用非常高,患者需持續治療1—2年,所導致的沉重經濟負擔已成為治療此病的重要阻力。目前,政府免費治療政策只覆蓋結核病的痰涂片、X光胸片檢查和普通結核病一線藥物,而診療耐藥結核病所需要的二線藥物、新型診斷、輔助治療等沒有相應減免政策,門診報銷比例和封頂線限制了患者接受全療程治療,斷斷續續治療,導致此病更加耐藥,嚴重威脅人民群眾健康。

  因此,建議盡快完善耐藥結核病的醫療保障機制和救助機制。一是醫保部門針對此病尤其是家庭負擔較重的貧困患者進一步完善醫療保障住院和門診報銷政策,提高耐藥肺結核住院單病種報銷上限額度,提高此病在城鄉居民大病保險政策中的待遇,最大限度確?;颊咧蔚闷?、治得好。二是加強精準扶貧,各地市應將符合條件的貧困患者納入貧困人口大病專項救治。例如,上海市在醫保報銷基礎上,用市級結核病防治經費對患者自負費用試行減免報銷,效果很好。三是建議財政加大投入力度,支持結核病防治工作,加強資金分配與防治任務完成情況的掛鉤機制,在各項重大傳染病上幫助患者減輕經濟負擔,讓每一個患者都能享受到政策紅利,看到治愈希望,共同奔向小康社會。

  二、建議構建山東省罕見病診療與保障長效機制

  罕見病是指相對常見病和多發病而言,發病率比較低的一類疾病,此類患者在就醫就診和用藥保障上都存在一些問題。我省是人口大省,山東省擁有罕見病患者比其他省份人數更多,為逐步解決罕見病患者尋醫難、看病貴的問題,建議建立我省罕見病診療與保障長效機制。一是以我省14家入選全國罕見病診療協作網的醫院和山東省罕見病防治協會為基礎,由山東第一醫科大學附屬省立醫院牽頭,組建山東省罕見病專家組,建設罕見病診療中心,搭建罕見病多學科會診平臺,完善罕見病臨床資料庫和生物樣本庫,形成完整的山東省罕見病診療體系。二是參考浙江、山西等省份罕見病保障經驗,制定我省罕見病醫療保障機制,保障此類醫保費用真正用在達標的救命救急罕見病藥物上,并以基本醫保和大病醫保為基本,提高報銷封頂額度,以醫療救助和慈善幫扶為支持,形成全省統一的罕見病統籌和保障待遇,讓患者用得起藥、及時用上藥,獲得更好的治療辦法,過上正常人的幸福生活。

  三、建議完善老年人公共服務待遇及保障設施

  根據國家統計局發布的新中國成立70周年經濟社會發展成就系列報告顯示,2000年,我國65歲及以上人口比重達到7.0%,老年型年齡結構初步形成,中國開始步入老齡化社會。2018年,我國65歲及以上人口比重迅速增加到11.9%,人口老齡化程度持續加深。我省是全國唯一常住人口和戶籍人口“雙過億”的省份,2017便進入中度老齡化社會,截至2018年底,我省60歲以上老年人達2239萬,占總人口的22.29%,高出全國平均水平4.4個百分點,是全國唯一超過2000萬的省份,據預測,到2035年,山東老年人口占比將超過30%,進入深度老齡化社會。人口老齡化的加速已成為我省社會發展面臨的重要風險和挑戰,為各項社會保障和公共服務能力提出了更高要求。

  近年來,我省高度重視老年人工作,在老年人社會保障體系、健康服務體系以及老年人權益保障等方面取得了一定成績。但鑒于我省老齡化社會的嚴峻形勢,我建議,要緊緊抓住我省醫養健康產業發展的良好契機,快速推進老年醫養結合,大力發展老年醫療與康復護理服務,從政府層面建立綜合性、權威性的老年醫院和康復指導中心,對分布在全省各醫院的老年病科及個人開辦的療護機構進行專業指導,建立符合我省特點的老年人治療康復工作標準體系,并為老年人提供更大限度的醫療服務保障政策。其次,全社會要提高老年人服務能力,加強老年心理關愛項目建設,如制定在職職工照顧老人年休假制度,這在我省有較大的需求空間。如目前火車站接站人員不得進入月臺,這給年齡較大乘車人員造成了極大不便,因此,年齡在70周歲以上的乘客,應同意其接站人員進入月臺接站或由車站安排專門人員提供服務等。

  在關注老年人的同時,也應當加大對殘疾人的關注力度。目前,很多盲道設施并未真正發揮作用,以經十路為例,兩側雖然鋪設了盲道,但經常出現因建設維修或亂停亂放隨意占用盲道的現象,給眼盲行人帶來極大不便。因此,建議各有關部門開展盲道疏通專項治理,加強宣傳引導,強化盲道管理,加大殘疾人公共服務設施建設,讓殘疾人感受到社會的關心,體會到社會的溫暖。

  四、建議實施高鐵月票制度

  我省在重大基礎設施建設上,正全面構建“四橫六縱三環”現代化高鐵網絡,實施“九縱五橫一環七射多連”高速路網規劃,全面拉開基礎設施框架,全省交通設施得到大力改善,人民群眾出行質量有了明顯提高,但在一些便民環節上仍需更加人性化一些。

  當前,高校在不同地市間設有校區現象較為普遍,解決教職工區域間工作的交通方式主要是開設班車,但遇到特殊天氣或車輛問題,工作和生活都得不到保障,也存在極大的安全隱患。以山東第一醫科大學為例,濟南、泰安兩校區開設班車行程近一個半小時,若早上8點有活動,班車須6:30前發車,可能出現空車現象,造成極大浪費,若教職工自駕,安全又無法保障。而乘坐高鐵行程不足20分鐘,經濟環保,安全便捷。因此,建議鐵路部門為各高校制定相關月票制度,在車票費用、預留車位、班次設置等方面給予適度優惠,既保障教職工安全,又可以作為高校吸引人才的一項具體舉措。

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